Commotions cérébrales à Bâle
Récupération, symptômes persistants et retour à l’activité après une commotion cérébrale
Avez-vous subi une commotion cérébrale ? Après un accident, une chute ou un impact sportif, certains symptômes disparaissent vite. D’autres restent, reviennent dès que la journée se charge ou apparaissent seulement avec l’effort, les écrans, les mouvements de tête ou la concentration. Quand cela commence à limiter le quotidien, le travail, les études ou le sport, un suivi spécialisé en physiothérapie peut notamment accompagner :
✴ Votre rééducation
✴ Le retour aux activités quotidiennes
✴ La reprise sportive en toute sécurité
Je propose également un suivi lorsque des symptômes persistent après une commotion. L’idée n’est pas de ranger tout ce qui reste dans la même case “post-commotion”. Il faut au contraire distinguer ce qui continue réellement à poser problème (effort, système vestibulaire, vision, nuque, équilibre ou autre facteur), puis reconstruire la reprise des activités à partir de ce que vous tolérez réellement.

Les termes que vous pouvez rencontrer
Selon le pays, le médecin ou le contexte sportif, vous pouvez voir plusieurs termes dans un rapport : commotion cérébrale, concussion, traumatisme crânien léger (TCC léger), traumatisme crânio-cérébral léger ou mild traumatic brain injury (mTBI). Ils décrivent des tableaux proches, mais ne sont pas toujours strictement interchangeables.
Après le même accident, d’autres diagnostics peuvent aussi apparaître : coup du lapin, coup de fouet cervical, entorse cervicale ou traumatisme cervical. Ils concernent surtout la nuque et ne sont pas synonymes d’une commotion, mais peuvent coexister avec elle. Enfin, syndrome post-commotionnel et symptômes persistants après commotion désignent des symptômes qui se prolongent après la phase aiguë.
Certains de ces symptômes vous parlent ?
Après une commotion cérébrale, les symptômes peuvent être très différents d’une personne à l’autre. Ils peuvent toucher l’équilibre, la vision, la nuque, la tolérance à l’effort ou compliquer la reprise du quotidien.
Maux de tête & pression
Céphalées, sensation de tête lourde, pression ou symptômes qui augmentent au fil de la journée.
Vertiges & équilibre
Instabilité, vertiges, nausées ou impression de ne pas être complètement stable en marchant ou en bougeant.
Vision, lecture & écrans
Fatigue visuelle, gêne devant un écran, difficultés à lire ou symptômes déclenchés par les mouvements des yeux.
Nuque & cervicales
Douleurs cervicales, raideur, tensions ou maux de tête pouvant être associés à la nuque après le traumatisme.
Effort mal toléré
Les symptômes reviennent ou augmentent lors de la marche rapide, du cardio, de l’entraînement ou d’une journée physiquement chargée.
Reprise difficile
Fatigue, difficultés de concentration ou symptômes qui compliquent encore le retour au travail, aux études ou au sport.
Que peut comprendre le bilan après une commotion cérébrale ?
Une commotion cérébrale peut entraîner des symptômes très différents d’une personne à l’autre. Le bilan permet d’identifier les systèmes les plus impliqués afin d’orienter une prise en charge ciblée et adaptée à vos besoins.
Je prévois au moins une heure pour le premier bilan. C’est volontaire : une commotion ne se résume pas à quelques questions et deux tests rapides. Ce temps permet d’examiner votre situation dans son ensemble, puis de décider ce qui mérite vraiment d’être approfondi.
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Symptômes & histoire
Analyse des symptômes, de leur évolution, de leur fréquence et de leur impact sur le quotidien, le travail, les études ou le sport.
Oculomoteur
J’évalue les mouvements oculaires, la convergence et la lecture. Je teste aussi la tolérance visuelle si les écrans ou les mouvements des yeux déclenchent des symptômes.
Vestibulaire
Recherche d’une implication vestibulaire pouvant contribuer aux vertiges, à l’instabilité, aux nausées ou à l’inconfort lors des mouvements.
Canaux semi-circulaires
Certains vertiges apparaissent dans des positions précises. Dans ce cas, j’évalue spécifiquement l’oreille interne et les canaux semi-circulaires.
Équilibre
Analyse du contrôle postural et des stratégies d’équilibre dans différentes situations, statiques ou dynamiques.
Rachis cervical
Recherche d’une participation de la nuque aux céphalées, vertiges, raideurs ou autres symptômes persistants après le traumatisme.
Tolérance à l’effort
J’évalue la réaction des symptômes à l’activité physique. Cela permet de guider une reprise progressive de la marche rapide, du cardio, du travail physique ou du sport.
Système nerveux autonome
Si cela est pertinent, j’observe la tolérance aux changements de position et la fréquence cardiaque. J’évalue aussi la récupération et la réponse physiologique à l’effort.
Sommeil & fatigue
Le sommeil, la fatigue et la récupération globale font partie du bilan. Ces éléments peuvent influencer le quotidien et la tolérance à la charge.
Cognition & concentration
J’évalue les difficultés de concentration et la surcharge mentale. Je prends aussi en compte la lenteur et la fatigabilité cognitive dans la vie quotidienne.
Émotions & stress
Le stress, l’anxiété ou la charge émotionnelle ne causent pas la commotion. En revanche, ils peuvent influencer la récupération et l’expérience des symptômes.
Retour au travail, aux études ou au sport
Le bilan aide à organiser une reprise progressive adaptée aux exigences concrètes de votre quotidien, de votre activité professionnelle ou de votre sport.
Le diagnostic porte le même nom, pourtant chaque commotion cérébrale est différente. Chaque bilan doit être individualisé afin d’identifier les systèmes qui nécessitent une attention particulière et de proposer une prise en charge adaptée aux besoins spécifiques de chaque patient.

🧠 Mon approche : expertise et formation continue
En tant que physiothérapeute spécialisée, j’ai développé une expérience spécifique dans l’évaluation et la rééducation après commotion cérébrale. Je poursuis régulièrement des formations pour actualiser ma pratique. Ainsi, la prise en charge peut notamment inclure :
- Rééducation vestibulaire pour réduire vertiges et troubles de l’équilibre
- Thérapie cervicale pour soulager tensions et douleurs au cou
- Exercices graduels pour le retour à l’activité physique et sportive
- Reprise progressive de l’effort et travail de la tolérance à l’activité lorsque les symptômes réapparaissent avec la charge
Chaque programme est personnalisé, basé sur vos besoins, vos objectifs et votre état actuel. Ma pratique repose sur les connaissances et recommandations scientifiques actuelles.
Des symptômes persistent plusieurs semaines ou plusieurs mois ?
Si certains symptômes persistent plusieurs semaines ou plusieurs mois après le traumatisme, il peut être utile de refaire le point. D’abord, le bilan cherche à identifier ce qui limite encore votre quotidien, votre travail ou votre pratique sportive. Ensuite, la rééducation peut être ciblée selon vos besoins. Vous pouvez aussi consulter la page Prendre rendez-vous pour choisir le format de consultation adapté.
✅ Statistiques: Les chiffres actuels sur les commotions cérébrales sous-estiment probablement l’ampleur réelle du problème. Cette « blessure invisible » est souvent sous-déclarée, faute de sensibilisation et d’information auprès du grand public.

Questions fréquentes après une commotion cérébrale
Quand commencer la physiothérapie après une commotion cérébrale ?
Idéalement, la physiothérapie devrait commencer le plus tôt possible après une commotion cérébrale, une fois les urgences médicales écartées. Un bilan précoce permet de mieux guider la reprise des activités et d’identifier les facteurs qui nécessitent une prise en charge. Cependant, si plusieurs semaines ou plusieurs mois se sont déjà écoulés, ce n’est pas grave : la physiothérapie peut toujours être utile. L’important est simplement de ne pas perdre davantage de temps si les symptômes persistent ou réapparaissent à l’effort.
Ai-je besoin d’une ordonnance médicale ?
Pour une prise en charge remboursée par l’assurance maladie ou accident en Suisse, une ordonnance médicale est généralement nécessaire. Un bilan peut également être réalisé en consultation privée. Les modalités sont disponibles sur la page Prendre rendez-vous.
Combien de temps dure le premier bilan ?
Je prévois au moins une heure pour le premier bilan. Cela permet d’explorer les différents systèmes qui peuvent être impliqués : symptômes, oculomoteur, vestibulaire, équilibre, rachis cervical, tolérance à l’effort, fatigue et exigences de votre quotidien.
Quand puis-je reprendre le sport après une commotion cérébrale ?
Le retour au sport se fait progressivement. D’abord, j’observe l’évolution des symptômes et la tolérance à l’effort. Ensuite, j’adapte la reprise aux exigences de votre discipline. Le temps écoulé depuis le traumatisme n’est donc pas le seul critère. Si besoin, cette reprise s’intègre à une rééducation en physiothérapie du sport.
La physiothérapie peut-elle aider en cas de vertiges ou de gêne devant les écrans ?
Oui. Si un trouble vestibulaire, oculomoteur ou cervical contribue aux symptômes, je l’évalue de façon ciblée. Ensuite, j’adapte la rééducation à ce qui déclenche ou entretient vos symptômes. Pour les vertiges, vous pouvez aussi consulter la page Vertiges et système vestibulaire.
Prendre rendez-vous pour une commotion cérébrale
Pour une commotion cérébrale ou des symptômes persistants après commotion, vous pouvez prendre directement rendez-vous via Tbooking. Je prévois au moins une heure pour le premier bilan afin d’avoir le temps d’évaluer votre situation de manière complète et individualisée.

Vous êtes parent, coach ou responsable de club ? Pensez à la prévention et à la reconnaissance précoce des commotions chez vos athlètes.
🏉.-
Millie Brecheisen
Intervention en club pour les athlètes, les coachs ou les familles.
J’interviens dans votre club pour vous aider à mettre en place:
- des conseils pratiques basés sur la science et non sur les idées reçues.
- des outils de reconnaissance des commotions
- des exercices ciblés et efficaces.
- des repères pour réduire le risque de sur-accident et mieux orienter les athlètes concernés
Contactez-moi si vous souhaitez organiser des ateliers ludiques et éducatifs autour de la reconnaissance et de la prévention des commotions cérébrales.
À découvrir aussi
Les symptômes après une commotion peuvent parfois recouper d’autres problématiques. Consultez aussi la page vertiges et rééducation vestibulaire, la physiothérapie du sport et l’ensemble des services de physiothérapie à Bâle.
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Physio-Sport Brecheisen , Bâle
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